對自己外表沒自信想整型？先聽聽醫美醫師怎麼說

前幾天在捷運上，看到兩個外表亮麗的年輕女孩對著行駛中的列車車窗，拉著臉比東比西，依稀聽到她們談論著雙眼皮、墊鼻子，以及「微整形」話題，這不禁令人驚訝又疑惑：年輕人到底需不需要「醫美」？

近年來，台灣醫美的版圖已經越擴越大，客群年齡層也越擴越廣，上至 80 歲下至 18 歲，人人都因醫美讓人為之驚艷的效果，而趨之若鶩。因為不管是網路的口碑宣傳、電視藝人的現身說法，或是街頭 before/after 的廣告看板，都在告訴大家「you can look better，feel better」。

不同的年齡層，需要「整修」的項目當然也就不同。現任職禾馨診所整形外科的陳志軒醫師，以他自身的經驗，針對較年輕的族群，歸納出 3 個年齡層的需求：
 

20～25歲，青春無敵

「通常 20 歲左右的年輕學生，因為沒有鬆弛的問題，會比較在意的多半是臉部的型塑，如鼻子、雙眼皮及臉型等問題。」陳醫師認為現在醫美的技術與過去相比，已不可同日而語。幾年前若提到隆鼻，那就是一個必須開刀的「整形手術」，但現在只要在對的地方，用玻尿酸的軟針、少女針或是其他的方法，就可以做到同樣的型塑效果，也就是所謂的「微整形」。
 

25～30歲，肌膚狀況開始走下坡

25 歲到 30 歲又是另一個不同的階段，是一個手頭上比較寬裕，要求更高一點的階段。陳醫師表示：「以雷射來說，會需要打一些保養型的雷射，像是淨膚雷射、彩衝光，或是皮秒雷射。」常常聽到廣告說「女人 25 歲就開始走下坡」，這個階段的女性會在意眼袋、黑眼圈，這些讓人看起來無神的問題，陳醫師說：「有時候需要看個人的狀況，打一些雷射、玻尿酸就可以改善，或是自體脂肪填補。」
 

30歲以上，臥蠶變眼袋

「這個階段，眼部周圍的需求就會開始比較多。」什麼是臥蠶？臥蠶其實是眼睛下的肌肉，年輕時的臥蠶，像一條乖乖的蠶寶寶，橫臥在下眼瞼邊緣，讓你雙眼似笑非笑好迷人；但隨著年紀增長，眼輪肌肉變的鬆弛，它會漸漸的散開，從緊緻的臥蠶變成無神的眼袋、泡泡眼。陳醫師建議：「這個時候可以打一些緊緻型的玻尿酸。」玻尿酸也有分等級，依不同的情況使用不同的等級，價差可以差到 3 倍以上。
 

微整形？危整形？一場緣分的開始

尋找與自己契合的醫師可以讓你 better than better，但碰到與你認知不同的醫師，可能會變成一場災難。「在（醫美診所）百花齊放、百家爭鳴的此刻，我們都說，這一行是個非常講究緣分的行業。」陳醫師以客觀的角度看現在的醫美糾紛，除去少部分明顯因技術不足而失敗的案例，其餘多半都是源於醫生與顧客的溝通不足，對於「美」的定義不同所致。

「許多人最常就是拿著朋友、網紅的照片，指著某個部位說要像她／他一樣。」陳醫師說，有時候當事人可能覺得照片裡的就是「美」，但他們沒有想到的是，這樣是否適合自己。「臉是有所謂的黃金比例，但是這就代表適合所有人嗎？我認為有待商榷。」他認為，醫師的經驗很重要，黃金比例用尺可以量得出來，但只有透過他們眼睛，才會知道什麼樣的改變最適合當事人，怎樣做可以讓你更好、更符合需求，而不是一個不適合你的巨大改造。

「江湖越老，膽子越小。我現在都要很小心地再三確認，確認客人的需求，並且確切地告訴他們什麼能做，什麼不能做。」所以所謂的有緣分，就是醫師與當事人都可以對「美」達到共識。

說了這麼多，最後陳醫師建議的還是一句老話：「多問多比，不要將雞蛋放在同一個籃子。」多詢問，多比較，了解的更多，對於自身的需求會更加清楚，也更有保障。
 

什麼人不適合做醫美手術？有 2 種人

有時候動醫美手術，可以讓一個人更好，但是卻不是所有人都適用。陳醫師解釋，有兩種人不適合做醫美手術：

1. 蟹足腫體質
疤痕是人體創傷後修復過程中的必然產物，當受傷深度達到真皮層時，皮表便可能因此而形成疤痕。如果受傷後沒有好好照料疤痕，便可能因此導致疤痕增生。一旦疤痕增長至原本皮膚損害的邊緣，向外伸出呈現蟹脚狀，即是俗稱的「蟹足腫」。因此這種體質的人不適合做會產生外傷的手術。

2. 容易瘀青、凝血因子不夠的人
陳醫生以隆乳舉例，從切口沖水進去，流出來的是乾淨的水，裡面沒流什麼血，接著果凍矽膠放進去，這樣孿縮率就會低，而且沒有流血，就不容易感染，手術效果就會比較好；相反的，若凝血因子不夠，容易流血，就會攣縮，感染率上升。另外還有一種情況，這種體質的人，若在眼周注射玻尿酸、童顏針，很容易產生瘀青，並蓋住眼周，這也會妨礙醫師做下一步的判斷。

「做醫美其實不分年齡、性別，畢竟人不愛美，天誅地滅。」若在經濟、時間等條件許可下，只要不是過分的去改變、過度計較沒人看得到的紋路，讓自己看起來更好，陳志軒醫師說何樂而不為？「只要看到他們因為我做的事情而開心，對我來說，就足夠了。」最後，陳醫師建議 20 ～ 25 歲的年輕女性，這個時期是最漂亮的時候，無需做太多的改變，只要做適度的清潔保養與防曬，就可以展現年輕的美。

不斷求新求變的行業

醫美領域每日都在變化、在進步，一直到現在，陳醫師仍然不斷地自我精進，吸取國內、外的最新技術。「這個領域變化太快，我上個月做過的手術若放在這個月，我一定可以做得更好。」他認為，一個整形外科醫師最重要的就是一直學，與時俱進，才能在關鍵時刻下最好的判斷，為當事人帶來更美好的人生。
 

陳志軒

• 專長：一般整形外科手術、內視鏡隆乳、乳房雕塑及重建、抽脂、形體雕塑、自體脂肪移植手術、疤痕修復及淡化、微整形注射及雷射治療

• 學歷：國立臺灣大學醫學系醫學士

• 經歷：臺灣大學附設醫院外科部總醫師、臺北醫學大學附設醫院整形外科主治醫師及臨床教師、臺灣大學附設醫院整形外科主治醫師及臨床教師、禾馨醫療母胎醫學中心整形外科主治醫師、臺灣外科醫學會會員、臺灣整形外科醫學會會員、美國整形外科醫師學會會員、臺灣機器人手術醫學會會員、臺灣燒傷暨傷口照護學會會員重建學會會員、玻尿酸原廠認證醫師、肉毒桿菌素認證醫師