文／Alison 圖／pexels
醫：當心創傷後壓力症候群
衛生福利部嘉南療養院成癮暨司法精神科主任李俊宏在接受媒體聯訪時表示，由於學校理論上是安全環境，卻在校園內目睹傷害事件，對學生同儕來說，是很強烈的心理衝擊，一般暴力事件依嚴重程度、當下情境等狀況不同，約有8%到20%的機率可能發生「創傷後壓力症候群」。
至於學生心理狀態受影響程度，李俊宏則說，與各自脆弱性、事件嚴重程度、和離事件遠近等因素有關，如果學生原本有憂鬱、焦慮狀況，就較容易受影響。同樣是衝突事件，打架或殺傷事件的嚴重程度也不同；再來，事件涉入者或目擊者，所受的影響也各有不同，如果是與受害者、加害者關係較好的同學，也可能發生「替代性創傷」。
李俊宏指出，一般校園若啟動輔導諮商機制，通常會先向學生說明事件，因有時候事件衝擊性太大，有些學生可能事後還是不明白事件始末，如果有較清楚了解，能降低心理衝擊，但也需要避免在處理過程中再度造成創傷，因此需要專業介入。
此外，也可以在班級內開治療性團體，讓大家講講對事件的感受。若學生衍生為急性壓力症候群或創傷後壓力症候群（PTSD）等狀況，就要轉銜醫療院所治療。
有些家長會憂心，帶到精神科就診是否會留下健保用藥紀錄，但其實可以先到門診評估，除非已經有比較嚴重的病理現象，若先進行談話性治療，就不一定會留下紀錄。
出現這些情形要注意
李俊宏指出，事件後約需觀察1個月時間，如果學生有反覆惡夢、坐立難安、過度警覺等狀況，都需要注意。
當創傷太嚴重時，大腦為了自我保護，可能會阻斷與外在連結，導致平常認真的孩子坐在教室裡卻「人在神不在」，甚至失憶、想不起事情，或有的不敢去教室，同學打電話不敢接、不敢談等情況，都可能需要專業人員介入協助。
